阿尔茨海默病(又称老年痴呆)是仅次于心血管病、脑血管病和恶性肿瘤，居第4位的老年人死因，患者平均生存期只有5.9年。在中国，老年人口已 达到1.44亿人，其中65岁以上老人每20人就有1人患老年痴呆，85岁以上老人每5人中就有1人患此病[1]。如何才能尽早发现疾病？本期名医有话 说，首都医科大学附属宣武医院主任医师郭东梅谈阿尔茨海默病的防治。

　　阿尔茨海默病有几种病因？

　　郭东梅：阿尔茨海默病的病因目前并不是很清楚。

　　哪些人比较容易罹患这种病？

　　郭东梅：我个人感觉，工作高度用脑的人发生阿尔茨海默病的可能性要大一些。还有一些人没有任何爱好、性格内行，从来也不跟人交流，什么活动也不参加，到了退休以后脑子基本上不用了，天天只有日常生活，这样的情况下患痴呆的可能性就大一些。

　　一般来说，从多大年龄开始就应注意？

　　郭东梅：从患病率流行病学来看，65岁以上的人发生老年痴呆的比例是6.6%，60岁以后可以去医院检查，或者网络下载那些量表筛查一下，看看自己是不是有这方面的倾向。早期关注，行为、生活节奏的调整及家庭关爱都可以起到延缓疾病进展的作用。

　　阿尔茨海默病会不会遗传？

　　郭东梅：有遗传倾向。

　　如何用药治疗？

　　郭东梅：治疗方法上，根据分的轻、中、重期进行对症治疗，出现抑郁、出现精神行为异常了，可以进行相关药物的治疗。除了药物治疗以外，智能训练 非常重要，有些人明确的感觉记忆力不行了，可以强化记忆，今天给他几道题做，明天你再接着再问这几道题，就是强化的训练。除了素质方面以外，建议老年人没 事可以玩玩牌、下下棋，手的这些动作其实反射性的动作对脑子也是有好处的。另外听听音乐，以前年轻的时候就喜欢音乐、跳舞，这些内容都可以调理他的生活内 容，生活内容多了，可能对防衰老、防痴呆都有好处。

　　防止脑萎缩，需要在饮食上注意什么？

　　郭东梅：这个问题也很好，可能网上我们写的也比较多，比如说吃核桃。但是核桃吃多了可能血脂会增高，我们知道核桃含油量比较大，所以一天两三个 就可以了。每个患者到医生面前都说我们需要吃什么，吃的东西其实可选择的很多，我认为蛋白质、维生素这些东西搭配好了就可以，适当、适量就可以，不能说核 桃治痴呆我天天就吃核桃，这个可能也不合适。

　　另外，如果血脂不高的话，鸡蛋里边的蛋黄的卵磷脂对脑子其实也是有好处的，一天一个鸡蛋也是需要的，另外维生素的搭配都很重要，如果绿色蔬菜都没有，血里面的叶酸、B12的浓度都不够的话，对脑子的功能活动都有影响的。

　　饮酒能够降低老年人患阿尔茨海默病的发作危险吗？

　　郭东梅：少量饮酒是否有助阿尔茨海默病的预防目前没有确切的循证医学证据，但是对脑血管病的预防是有好处的。