大西北网11月25日讯 本网记者童微报道,近日,设在省妇幼保健院的甘肃省儿童重症救护中心应用连续血液交净化技术成功抢救一名出生5个月体重不足7公斤的急性肾功能衰竭患儿。该患儿是儿童重症救护中心利用连续血液净化技术救治的年龄最小、体重最轻的小患者,在省内实属首例。目前,患儿病情稳定,即将康复出院。
患儿小哲(化名),男性,出生5个月,体重6.8公斤。据孩子父母介绍,小哲于11月2日出现腹泻,发烧,在武威市当地医院住院治疗2天后,病情不见好转,而且逐渐排不出尿,全身浮肿。
患儿11月4日晚转入甘肃省儿童重症救护中心。孩子入院时已连续3天没有排尿,全身水肿明显,呼吸急促,急诊肾功能检查提示:尿素氮23.5mmol/L,肌酐258umol/L,确诊为小儿急性肠炎,急性肾功能衰竭。入院以后,医护人员给小哲给予抗感染,扩血管,利尿等处理,但孩子依然无尿,全省水肿得更加厉害,体重持续增加至7.9kg。小哲的情况急坏了家里人,甚至都一度想放弃治疗。
儿童重症救护中心的医护人员一边鼓励孩子家属不要失去信心,另一方面积极为孩子寻找最佳的治疗方法。通过会诊,决定为小哲进行连续血液净化术。11月6日下午,儿童重症救护中心为小哲进行了深静脉置管,由于孩子体重小,血管细,且全身浮肿,导致置管困难。在全科人员的通力协作下,经过近2个小时的努力,终于置管成功,并紧急开始持续血液透析滤过治疗。经过紧张的抢救,进行了53小时血液透析滤过的小哲开始排尿,这让全体医护人员和家属那颗悬着的心稍稍放下一些。到住院第5天,小哲尿量增加至500ml,尿色也变清亮了,浮肿也消退了,尿素氮,肌酐和血钾也恢复到了正常范围,小哲得救了。
据悉,甘肃省儿童重症救护中心于2013年7月首次开展连续血液净化技术。小哲是甘肃省儿童重症救护中心成功完成的第三例较低体重(<10kg)的血液净化治疗患者。救治的前几位小患者分别患有脓毒血症,肾功能衰竭、中毒性脑病等疾患,均通过此项技术得以治愈。连续血液净化技术在儿科的成功应用,填补了我省在该领域的空白,为甘肃省危重症儿童的抢救与治疗提供了更多的选择,提升了我省危重症儿童的救治水平。
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