糖尿病视网膜病变在病变早期,一般无眼部自觉症状。随着病变发展,可引起不同程度的视力障碍、视物变形、眼前黑影飘动和视野缺损等症状,最终导致失明。那么DR的治疗方法是什么呢?
非增生性糖尿病性视网膜病变DR 以往称为单纯性、背景性,主要表现为
1、微动脉瘤:是临床上最早出现的、比较确切的DR体征。小圆点状,常出现于眼底后极部,尤其在黄斑区,多分布在颞侧。
2、视网膜内出血。
3、硬性渗出:位于视网膜内丛状层和内核层之间。呈蜡黄色点、片状,边界比较清楚,最常见于后极部。黄斑的硬性渗出是严重影响视力的主要原因。
4、视网膜水肿,临床上表现为视网膜肿胀变厚,呈不透明外观,黄斑水肿表现为囊样,荧光血管造影表现为黄斑拱环扩大。
5、随着病程和视网膜缺血的发展,血管变化更明显,如静脉呈串珠状或腊肠状,动脉变窄,类似于分支动脉阻塞;出现棉絮斑;视网膜内微血管异常,这些预示将有新生血管形成,因此也称为增生前期DR。
6、增生性糖尿病视网膜病变,最主要标志是新生血管形成,可发生在视盘上或其附近,也可在视网膜,主要沿血管弓生长。新生血管位于视网膜表面,多数突出 于内界膜之外与玻璃体接触。表现为视网膜大血管附近卷曲的细血管网。在多数患眼没有玻璃体后脱离,新生血管与玻璃体皮质相粘连,并长入玻璃体,其周围有纤 维增生。这种粘连和新生血管膜收缩,能引发牵拉性视网膜脱离。新生血管也是引起出血的主要原因,包括视网膜前出血和玻璃体出血。
糖尿病性视网膜病变治疗
据兰州爱尔眼科医院专家介绍:患者应严格控制血糖,治疗高血压,定期眼底检查,根据DR所处阶段采取适当治疗。对于重度NPDR和PDR,采取全视网膜 光凝治疗,以防止或抑制新生血管形成,促使已形成的新生血管消退,阻止病变继续恶化。如有黄斑水肿,可行黄斑格栅样光凝。对已发生玻璃体积血长时间不吸 收、牵拉性视网膜脱离,特别是黄斑受累时,应行玻璃体切除术,术中同时行PRP。
治疗糖尿病性视网膜病变兰州爱尔眼科医院拥有更丰富的专家团队以及更先进的医疗设备。(网络预约,优先就诊,专家号预约热线:0931—8783666)
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