乌鲁木齐市城镇居民医保和新农合2016年并轨

时间:2016-01-02 11:08来源:大西北网-中新网 作者: 点击: 载入中...
  
 
 
  核心提示:还没拿到社会保障卡如何就医?持有社会保障卡,到村卫生室就诊,但没网络无法刷卡该怎么办?正在住院,要到明年才能出院该如何报销医疗费用?
 
 
  还没拿到社会保障卡如何就医?持有社会保障卡,到村卫生室就诊,但没网络无法刷卡该怎么办?正在住院,要到明年才能出院该如何报销医疗费用?
 
 
  2016年1月1日起,乌鲁木齐市城镇居民基本医疗保险(下简称城居医保)、新型农牧区合作医疗(下简称新农合),两项医疗保险制度将并轨,启动乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保险制度。12月29日,记者从乌鲁木齐市社保局获悉,在并轨的衔接过程中,如果参保人员因未领取到社会保障卡等相关原因,造成无法持卡就医、刷卡结算,为确保城乡参保居民按时享受待遇,目前已经专门制定了关于城乡居民参保人员无卡就医应急预案。
 
 
  乌鲁木齐市社保局综合业务科副科长朱智说,截止到29日,共有80万名城乡参保居民成功缴纳了2016年度基本医疗保险费,其中城乡居民(农牧区)基本医疗保险共收缴23万余人,缴费入账工作也已基本完成,确保农牧区参保人员在2016年可以正常享受城乡居民基本医疗保险待遇。
 
 
  朱智表示,乌市大约有22万到23万新农合参保者,需要办理城乡居民社会保障卡,现已制作完成17万张社会保障卡,需参保居民及时领取。
 
 
  “需在村卫生室就诊但目前无法刷卡结算的参保人员属应急预案覆盖人群。当参保人员在无网络的村卫生室就诊、无法刷卡结算时,将会建立手工台账,居民同样只需支付个人承担的那部分医疗费用。”乌市社保局定点医药单位管理科科长轩敏东说,对于没有领取社会保障卡的参保人员,应尽快领取社保卡,到就近的天山农商银行激活社会保障功能、金融功能,办理代缴代付手续,才能到村卫生室、乡镇卫生院看病;如果因基本信息不完整等原因,没有社会保障卡的参保居民,可到就近的天山农商银行提供准确的个人信息、办理社会保障临时卡(有效期为60日)。
 
 
  正在住院的李先生原来享受的是新农合的报销政策,要到明年才能出院,那么他住院的医疗费用该如何报销呢?对此,乌市社保局医疗保险待遇支付科李强副科长介绍,李先生住院期间医疗费的报销,应该是先按新农合的政策对2015年12月31日前的住院办理一个出院结算,而从明年1月1日开始,再按照新的城乡居民基本医疗保险制度进行医疗费用的报销。
(责任编辑:鑫报)
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